体针
(一)取穴
常用穴:百会、大椎、身柱、至阳、筋缩、风府、命门、颊车、风池、合谷、委中、足三里、承山、阳陵泉。
备用穴:后顶、陶道、悬枢、脊中、三阴交、肾俞、昆仑、下关、环跳,神门、交感(耳穴)。
(二)治法
采用重刺激,留针12~48小时,甚至可达7小时,首次治疗需延长留针时间;
具体操作:令患者轻轻侧卧,以28号1.5寸毫针(必须选择质地优良的新的不锈钢针),选上述穴位捻刺入一定深度。施以泻法后,将体表外端之针体连同针柄弯成直角,使与脊背平面呈平行状态,覆以消毒纱布并用胶布固定。最后,轻轻将患者移成仰卧位,面部及四肢穴位,均可用同法。在留针期间,密切注意观察,防止抽搐时折针。对危重抽搐者,加取耳穴神门、交感2穴,留针24小时以上。
亦可采用快速进针,作大幅度捻转或提插,使针感立至而且很强烈,不留针,针刺过程中可遇到抽搐乃至窒息,此时宜加大指力进一步提高针刺感应(亦可加刺人中),往往可控制抽搐。
治疗破伤风取穴可适当多一些,主治全身和主治局部的腧穴宜配合应用。